lunes, 31 de diciembre de 2012

CDC en Español - Especiales CDC - Actúe rápido durante un ataque cardiaco

CDC en Español - Especiales CDC - Actúe rápido durante un ataque cardiaco

Actúe rápido durante un ataque cardiaco


¿Qué tanto sabe sobre cómo reconocer los signos de un ataque cardiaco? ¿Sabría además qué hacer si le diera un ataque? Un nuevo estudio de la División de Prevención de Ataques Cardiacos y Accidentes Cerebrovasculares de los CDC puso una calificación muy baja al conocimiento que tienen los estadounidenses al respecto. Solo uno de cada cuatro adultos encuestados dijo que sabía cuáles son los cinco signos de advertencia de un ataque cardiaco y que hay que llamar al número de emergencias 9-11 en caso de tener uno de estos signos. Las enfermedades cardiacas son la causa principal de muerte de los hombres y mujeres en los Estados Unidos.

¿Cuáles son los signos de advertencia de un ataque cardiaco?

  • Garabato en un electrocardiogramadolor o molestias en la mandíbula, el cuello o la espalda;
  • sentir debilidad, mareo o desmayarse;
  • dolor o molestias en el pecho;
  • dolor o incomodidad en los brazos o los hombros;
  • dificultad para respirar.
Todos los años, cerca de un millón de personas en los EE. UU. sufren un ataque cardiaco. Alrededor de 450,000 casos son mortales. Casi de la mitad de esas muertes ocurren en la primera hora en que aparecen los signos de advertencia, antes de que el paciente llegue al hospital.

¿Qué debe hacer usted si cree que una persona está teniendo un ataque cardiaco?

Si cree que usted o alguien que conoce está sufriendo un ataque cardiaco, llame al 9-11 de inmediato.

Actúe a tiempo

La Asociación Americana del Corazón y el Instituto Nacional del Corazón, el Pulmón y la Sangre han lanzado la nueva campaña "Actúe a tiempo" para aumentar la concientización sobre los ataques cardiacos y la importancia de llamar al 9-11 de inmediato cuando aparezcan sus síntomas. Puede encontrar los enlaces en http://www.nhlbi.nih.gov/actintime/index.htmAclaraci?n sobre los enlaces a sitios web externos.

¿Por qué es necesario actuar rápido?

Un ataque cardiaco puede causar la muerte o discapacidad permanente (lo que impide realizar normalmente las actividades cotidianas). El riesgo de muerte o daño permanente se puede reducir con un tratamiento oportuno. De acuerdo con la Asociación Americana del Corazón, los medicamentos anticoagulantes pueden parar algunos ataques cardiacos una vez que inician, limitar los daños al corazón, reducir los casos de discapacidad y salvar vidas. Estos medicamentos funcionan mejor si se toman durante la primera hora en que aparecen los signos de un ataque cardiaco. Por esta razón, es importante reconocer los signos de advertencia de un ataque cardiaco y actuar de inmediato.
La Asociación Americana del Corazón aconseja a todas las personas que experimenten cualquier signo de ataque cardiaco, llamar al 9-11, por ser la manera más rápida de recibir tratamiento vital.  El personal de servicios médicos de emergencia puede comenzar el tratamiento cuando llegue. No intente ir por su cuenta al hospital. Los pacientes de ataques cardiacos que llegan en ambulancia por lo general reciben un tratamiento más rápido en el hospital.

¿Qué puede hacer para reducir su riesgo?

Usted puede adoptar medidas para reducir su riesgo de un ataque cardiaco, como son: la prevención, tratamiento o control de la hipertensión arterial; la prevención, tratamiento o control del colesterol elevado en la sangre; no fumar ni consumir productos de tabaco; la prevención o el control de la diabetes; y mantener actividad física adecuada, peso y alimentación saludables. Las personas que reciben tratamiento por sus afecciones o factores de riesgo deben seguir las instrucciones de sus proveedores de atención médica.
Los CDC buscan formar alianzas y crear una agenda de investigación orientada a proteger la salud del público. La edición de abril de la publicación Preventing Chronic Disease se enfoca a las enfermedades cardiacas y los accidentes cerebrovasculares.

Más información

CDC en Español - Especiales CDC - El abuso sexual

CDC en Español - Especiales CDC - El abuso sexual

Agresión sexual


La violencia sexual es un problema grave de salud pública

 

Una mujer La violencia sexual es un problema grave de salud pública en los Estados Unidos. Las estadísticas no reflejan en su totalidad el problema porque muchas víctimas temen hablar con la policía, sus familiares o amigos acerca de la violencia..
La violencia sexual es cualquier actividad sexual para la cual no se otorga libremente el consentimiento. Esto incluye actos sexuales consumados o frustrados, en contra de la voluntad de la víctima, o que involucran a una víctima que no tiene capacidad para dar su consentimiento. También incluye el contacto sexual abusivo y el abuso sexual sin contacto (como el acoso sexual). El abuso sexual infantil también se considera violencia sexual.
Tres mujeres
Este tipo de violencia puede ser cometido por una pareja sexual actual o anterior, un miembro de la familia, una persona que tiene una posición de autoridad o confianza, un amigo, un conocido o un extraño.
La violencia sexual afecta la salud de muchas maneras y puede provocar problemas emocionales y de salud a largo plazo. Las víctimas pueden presentar dolor crónico, dolores de cabeza y enfermedades de transmisión sexual. A menudo se sienten temerosas o ansiosas y tienen problemas para confiar en otras personas. Los sentimientos de ira y el estrés pueden provocar trastornos en la alimentación, depresión e incluso pensamientos suicidas.

Actividades para la prevención de la violencia sexual

 

Si usted es una víctima de la violencia sexual o conoce a alguien que lo es, comuníquese con la línea directa de la Red Nacional sobre Violación, Abuso e Incesto (RAINN) al 1-800-656-HOPE o contacte a los servicios de emergencia locales al 9-1-1
Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) trabajan en la prevención de la violencia sexual antes de que ocurra. Entre nuestras actividades se encuentran:
  • documentar el alcance del problema;
  • llevar a cabo investigaciones sobre los factores que ponen en riesgo a las personas o que las protegen de la violencia sexual;
  • crear y evaluar la eficacia de los programas de prevención;
  • ayudar a los estados y a los socios locales a planificar, implementar y evaluar los programas de prevención; y
  • realizar investigaciones sobre la adopción y la divulgación eficaz de las estrategias de prevención..

Conozca más sobre la prevención de la violencia sexual

CDC en Español - Especiales CDC - Encuesta del 2011 sobre las Conductas de Riesgo en los Jóvenes

CDC en Español - Especiales CDC - Encuesta del 2011 sobre las Conductas de Riesgo en los Jóvenes

Resultados de la Encuesta Nacional del 2011 sobre las Conductas de Riesgo en los Jóvenes (YRBS)


En los Estados Unidos, las escuelas juegan un papel crucial en la promoción de la salud y la seguridad de los jóvenes, y en ayudarlos a establecer conductas saludables para toda la vida. Cada día de clases, las escuelas del país brindan una oportunidad para que más de 55 millones de estudiantes aprendan acerca de los peligros de las conductas que no son saludables y practiquen las habilidades que promueven un estilo de vida saludable.  Esas conductas no saludables suelen establecerse durante la infancia y persisten hasta la vida adulta.
Los resultados de la Encuesta Nacional sobre las Conductas de Riesgo en los Jóvenes (YRBS, por sus siglas en inglés) del 2011 mostraron que se ha avanzado significativamente en los esfuerzos por mejorar las conductas relacionadas con la seguridad en vehículos automotores.  Desde 1991, el porcentaje de estudiantes de secundaria superior que nunca o con muy poca frecuencia usaban cinturones de seguridad disminuyó del 26 al 8%; el porcentaje de los estudiantes de secundaria superior que durante los últimos 30 días habían viajado con un conductor que había bebido alcohol también disminuyó del 40 al 24%.  Además, desde 1997, el porcentaje de estudiantes de secundaria superior que en el último mes habían conducido un automóvil después de haber bebido, igualmente se redujo del 17 al 8%. 
Adolescente con un teléfono celularPese al considerable progreso que también se ha logrado en la reducción del consumo de alcohol, este sigue siendo la droga de consumo más frecuente entre los estudiantes de secundaria superior.  Desde 1999, el porcentaje de estudiantes de secundaria superior que habían bebido alcohol durante los últimos 30 días disminuyó del 50 al 39%, y desde 1997, el porcentaje que indicó haber consumido alcohol en atracón (beber 5 o más tragos seguidos en los 30 días anteriores) disminuyó de 33 a 22%. Aun así, más de 1 de cada 3 estudiantes de secundaria superior dijeron que consumían alcohol en la actualidad en el 2011 y 1 de cada 5 indicaron que consumían alcohol en atracón.  Además, el consumo de marihuana en los 30 días anteriores disminuyó del 27% en 1999 al 23% en 2011, pero ahora es más prevalente que fumar cigarrillos en los 30 días previos (23% frente al 18%).
La encuesta nacional YRBS del 2011 mostró, por primera vez, que 1 de cada 3 (33%) estudiantes había enviado mensajes de texto o correos electrónicos mientras conducía un automóvil u otro vehículo durante los 30 días anteriores al sondeo y que 1 de cada 6 (16%) había hostigado ("bullied") electrónicamente mediante correos, salas de "chat", mensajes instantáneos, sitios web o mensajes de texto durante los 12 meses anteriores, documentando prácticas inseguras y un asunto de salud pública preocupante. 

¿Qué monitorea el Sistema de Vigilancia de las Conductas de Riesgo en los Jóvenes (YRBSS)?

La encuesta YRBSS de los CDC es el único sistema de vigilancia diseñado para hacerle seguimiento a una variedad de conductas de riesgo para la salud de atención prioritaria, en muestras representativas de estudiantes de secundaria superior a niveles nacional, estatal y local.
Las encuestas nacionales, estatales y en distritos escolares urbanos de gran tamaño se llevan a cabo cada dos años entre los estudiantes de escuelas secundarias en todos los Estados Unidos.  Estas encuestas vigilan las conductas de riesgo para la salud de atención prioritaria como son: lesiones accidentales y violencia; consumo de alcohol, tabaco y otras drogas; conductas sexuales que contribuyen a los embarazos no planeados y al contagio de enfermedades de transmisión sexual, entre ellas la infección por el VIH; conductas alimentarias poco saludables; e inactividad física.  Estas encuestas también le hacen seguimiento a la obesidad y al asma entre los estudiantes.
Adolescentes en un pasilloMás de 15,000 estudiantes de secundaria superior de los Estados Unidos participaron en la encuesta nacional YRBS del 2011.  Para su participación en la encuesta se obtuvo el permiso de los padres. La participación de los estudiantes fue voluntaria y las respuestas fueron anónimas. Los estados y los distritos escolares urbanos de gran tamaño podían modificar el cuestionario para satisfacer sus necesidades. El informe del 2011 incluye los datos nacionales de la encuesta YRBS y datos de encuestas realizadas en 43 estados y 21 distritos escolares urbanos de gran tamaño.
Los resultados de la encuesta YRBS del 2011 están disponibles en el sitio web YRBS (en inglés). Estos materiales comprenden:
  • El Resumen sobre la vigilancia, MMWR: Vigilancia de las Conductas de Riesgo en los Jóvenes, Estados Unidos, 2011
  • Hojas informativas sobre las tendencias entre los estudiantes en general y por raza o grupo étnico.
  • Comparaciones de los resultados estatales o de los distritos escolares urbanos de gran tamaño con los resultados nacionales.
  • Actualizaciones del Youth Online, una herramienta interactiva de análisis de datos
  • Grupos de datos nacionales de uso público y documentación técnica.
  • Widget sobre datos de la encuesta YRBS
Para recibir oportunamente actualizaciones por correo electrónico acerca de los datos de la encuesta YRBSS y de nuevos productos, suscríbase en www.cdc.gov/yrbss.

Qué están haciendo los CDC para reducir la prevalencia de las conductas de riesgo para la salud en los estudiantes

Los CDC trabajan con otras agencias federales, organizaciones no gubernamentales nacionales, y departamentos de educación, de salud y de servicios sociales estatales o locales para:
  1. Identificar y hacerles seguimiento a eventos de salud y conductas de los jóvenes críticos, al igual que a las políticas y prácticas escolares relacionadas.
  2. Resumir y aplicar los hallazgos de investigaciones para aumentar la eficacia de las intervenciones.
  3. Proporcionar fondos y asistencia para ayudar a planificar, implementar, y evaluar intervenciones que reduzcan conductas de riesgo y promuevan prácticas saludables.
Sin embargo, no hay una solución sencilla. Todos tenemos que cumplir un papel para asegurar la salud de los jóvenes de nuestra nación.  Las familias, escuelas, organizaciones comunitarias y los mismos jóvenes tienen que trabajar juntos para hacerle frente a estas conductas de riesgo.

Más información

CDC en Español - Especiales CDC - Fascitis necrosante: una enfermedad poco frecuente, especialmente en las personas saludables

CDC en Español - Especiales CDC - Fascitis necrosante: una enfermedad poco frecuente, especialmente en las personas saludables

Fascitis necrosante: una enfermedad poco frecuente, especialmente en las personas saludables

La fascitis necrosante es una infección bacteriana que se propaga rápidamente y destruye el tejido blando del cuerpo.  Comúnmente llamada por los medios “infección devoradora de la carne”, esta inusual enfermedad puede ser causada por más de un tipo de bacterias. Estas incluyen Streptococcus del grupo A, Klebsiella, Clostridium, E. coli, Staphylococcus aureus y Aeromonas hydrophilia, entre otras.  Los estreptococos del grupo A se consideran la causa más común de fascitis necrosante.
Por lo general, las infecciones bacterianas por estreptococos del grupo A son leves o moderadas y pueden tratarse fácilmente. Pero algunas veces las toxinas producidas por estas bacterias destruyen el tejido que infectan, matándolo. (“Necrosante” significa “causar la muerte del tejido”.) Es crucial que haya un  diagnóstico preciso, pronto tratamiento por vía intravenosa y cirugía.

Causas de la fascitis necrosante

El sentido común y buen cuidado de las heridas son la mejor manera de prevenir una infección bacteriana de la piel.

  • Mantenga las heridas abiertas o con drenaje cubiertas con vendajes limpios y secos hasta que sanen.
  • No demore los primeros auxilios ni para las heridas leves que no estén infectadas, como ampollas, rasguños o cualquier otro corte en la piel.
  • Si tiene una herida abierta o una infección activa, evite sitios de uso común, como bañeras de hidromasaje, jacuzzi y piscinas, hasta que se curen las infecciones.
  • Lávese las manos a menudo con agua y jabón, pero si no es posible, use un gel para manos a base de alcohol.
La mayoría de los casos ocurren al azar y no están vinculados a infecciones similares en otras personas. La manera más común de contraer fascitis necrosante es cuando la bacteria entra al cuerpo a través de un corte en la piel, como una cortada, un rasguño, una quemadura, una picadura de un insecto o una herida punzante. La mayoría de las personas que contraen fascitis necrosante tienen otros problemas de salud que pueden reducir la capacidad de su cuerpo de luchar contra la infección. Estas enfermedades pueden ser diabetes, enfermedad renal, cáncer y otras afecciones de salud crónicas que debilitan el sistema inmunitario del cuerpo. Si usted es saludable, tiene un sistema inmunitario fuerte, practica buena higiene y le da cuidado adecuado a las heridas, sus probabilidades de contraer fascitis necrosante son sumamente bajas.
En casos de fascitis necrosante, las bacterias se propagan rápidamente una vez que entran al cuerpo. Infectan capas planas de una membrana conocida como la fascia, bandas conectivas de tejido que rodean los músculos, nervios, grasa y vasos sanguíneos. La infección también daña los tejidos contiguos a la fascia.

Los síntomas de la fascitis necrosante con frecuencia pueden ser confusos

Por lo general los síntomas comienzan dentro de las horas siguientes a una lesión y puede parecer que son de otra enfermedad o lesión.   Algunas personas infectadas con fascitis necrosante pueden quejarse de dolores similares a los de una “distensión muscular”. La piel puede estar caliente con áreas enrojecidas o moradas que se extienden rápidamente;  también puede tener úlceras, ampollas o puntos negros. Los pacientes a menudo describen su dolor como fuerte y muy desproporcionado con respecto a como se ve el área cuando el médico la examina. Otros síntomas que pueden presentar después de la lesión o dolor inicial son fiebre, escalofríos, fatiga (cansancio) o vómito. Estos síntomas confusos pueden hacer que una persona se demore en buscar atención médica. Si usted cree que tiene estos síntomas después de una lesión, consulte a un médico de inmediato.

Tratamiento pronto necesario para combatir la fascitis necrosante

Foto de mano de hombre con sonda intravenosaLa primera línea de defensa contra esta enfermedad son antibióticos fuertes administrados por vía intravenosa a través de una aguja insertada en una vena. Pero debido a que las toxinas bacterianas pueden destruir el tejido blando y reducir la circulación de la sangre, los antibióticos pueden no llegar hasta todas las áreas infectadas que se están deteriorando. Por esta razón es que la cirugía rápida para remover el tejido muerto, además de los antibióticos, puede ser crítica para detener la infección.

Los CDC le hacen seguimiento a las fascitis necrosante por su causa más común

Los CDC vigilan ciertas infecciones en los EE. UU., entre ellas la fascitis necrosante causada por estreptococos del grupo A, con un sistema especial llamado Sistema Central de Vigilancia Bacteriana Activa (ABC, por sus siglas en inglés).
El ABC es una parte importante de la red del Programa contra las Infecciones Emergentes (EIP, por sus siglas en inglés), una colaboración entre los CDC, departamentos de salud estatales y universidades. Al compartir este tipo de información de manera oportuna, los profesionales de la salud pública pueden mantenerse al tanto y buscar las tendencias en los casos en aumento. Todos los años en los Estados Unidos se presentan entre 650 y 800 casos de fascitis necrosante causada por estreptococos del grupo A; es posible que las cifras estén subestimadas porque algunos casos probablemente no se notifican. De acuerdo con datos del Sistema Central de Vigilancia Bacteriana Activa, el número de infecciones anuales no parece estar en aumento.

CDC en Español - Especiales CDC - Reducir el acceso de los jóvenes a las bebidas azucaradas

CDC en Español - Especiales CDC - Reducir el acceso de los jóvenes a las bebidas azucaradas

Reducir el acceso de los jóvenes a las bebidas azucaradas


Las bebidas azucaradas son la fuente más grande de azúcar agregada en la alimentación de los jóvenes estadounidenses1. El consumo de estas bebidas aumenta la ingesta de calorías, un factor que puede contribuir a la obesidad en los jóvenes de todo el país.2
Un niño tomando un vaso de lecheLa obesidad infantil se ha más que triplicado en los últimos 30 años. En los niños de 6 a 11 años de edad, aumentó del 6.5% en 1980 al 19.6% en el 2008. En los adolescentes de 12 a 19 años, aumentó del 5.0 al 18.1%.3,4 En las últimas décadas, el consumo de bebidas azucaradas se ha incrementado entre los niños y adolescentes.5,6  Los niños varones de 12 a 19 años consumen un promedio de 22.0 onzas de bebidas gaseosas calóricas por día, lo que representa más del doble de la ingesta diaria de leche (9.8 onzas); las niñas consumen un promedio de 14.3 onzas de bebidas gaseosas calóricas y 6.3 onzas de leche por día.7
Los resultados del Estudio Nacional sobre la Nutrición y la Actividad Física de los Jóvenes (NYPANS), una encuesta en las escuelas que recopiló información sobre la actividad física y la alimentación de una muestra representativa a nivel nacional de estudiantes de secundaria superior, destacaron la necesidad de reducir el consumo de bebidas azucaradas. Los hallazgos de la encuesta, publicados en el Informe Semanal de Morbilidad y Mortalidad (MMWR) de los CDC titulado "El consumo de bebidas entre los estudiantes de secundaria superior, Estados Unidos, 2010," (en inglés) demuestran que aunque el agua, la leche y el jugo de frutas 100% natural fueron las bebidas consumidas con mayor frecuencia durante los 7 días anteriores a la encuesta, el consumo diario de gaseosas, bebidas deportivas y otras bebidas azucaradas también prevalece en esta población, especialmente en los estudiantes varones y afroamericanos.  Además, casi dos tercios de los estudiantes de secundaria superior consumieron una combinación de estas bebidas diariamente y casi un tercio tomó una combinación de estas bebidas dos o más veces por día.
Porcentaje de estudiantes de secundaria superior que tomaron una lata, una botella o un vaso de bebidas específicas una o más veces por día durante los 7 anteriores a la encuesta NYPANS*
Refrescos o gaseosaa
Bebidas deportivasb
Otras bebidas azucaradasc
Total
24.3
16.1
16.9
Mujeres
20.3
11.1
16.3
Hombres
28.4
21.1
17.6
Blancos, no hispanos
24.0
13.4
15.5
Negros, no hispanos
32.2
25.4
24.2
*Estudio Nacional sobre la Nutrición y la Actividad Física de los Jóvenes, 2010
aBebieron una lata, una botella o un vaso de gaseosa, como Coca cola, Pepsi o Sprite, sin incluir gaseosas bajas en calorías.
bBebieron una lata, una botella o un vaso de bebida deportiva, como Gatorade o PowerAde, sin incluir bebidas deportivas bajas en calorías como Propel o G2.
cBebieron una lata, una botella o un vaso de bebida azucarada como limonada, té endulzado, café, leche saborizada, Snapple o Sunny Delight, sin incluir gaseosas, bebidas deportivas, bebidas energizantes o jugos de frutas 100% naturales.

Qué podemos hacer

Los jóvenes deben

  • Una joven comiendo una ensaladaReducir el consumo de bebidas gaseosas, bebidas deportivas y otras bebidas azucaradas.
  • Aumentar el consumo de agua y de leche baja en grasa o sin grasa.
  • Beber cantidades limitadas de jugos de frutas 100% naturales.
Para apoyar a los jóvenes en la elección de bebidas saludables, las familias, las escuelas y otras instituciones que atienden a los jóvenes deben
  • Reducir el acceso de los jóvenes a bebidas azucaradas para disminuir su consumo.
  • Alentar a los adolescentes a que opten por el agua, la leche baja en grasa o sin grasa o cantidades limitadas de frutas 100% naturales.
Además, debido a que los jóvenes pasan una parte considerable de la semana en la escuela, es de vital importancia que dispongan de opciones de bebidas saludables en lugar de bebidas poco nutritivas. La implementación de políticas escolares que restrinjan el acceso a las bebidas azucaradas es una estrategia de salud pública especialmente importante para tratar la obesidad infantil y mejorar la salud nutricional de los estudiantes.
Entre las acciones para mejorar los entornos de alimentación escolar (alimentos y bebidas) en general se incluyen
  • Estudiantes comiendo frente a maestraApoyar las normas distritales y estatales para la nutrición escolar con respecto a los alimentos y bebidas que se ofrecen o se venden afuera del horario escolar, como los recomendados por el Instituto de MedicinaAclaraci?n sobre los enlaces a sitios web externos (en inglés).
  • Revisar las políticas de bienestar escolar a nivel de distrito para asegurar que incluyan pautas de nutrición que permitan servir solo alimentos y bebidas saludables durante la jornada en la escuela.
  • Examinar los alimentos y bebidas que están disponibles para los estudiantes, incluso los alimentos y bebidas competitivas que se venden en las cafeterías o tiendas de refrigerios, cooperativas escolares y máquinas expendedoras, y determinar si cumplen con rigurosos estándares de nutrición.
  • Educar a los estudiantes sobre nutrición y ofrecerles solo alimentos y bebidas saludables para asegurar un mensaje coherente sobre alimentación saludable.

Información adicional sobre el Estudio sobre la Nutrición y la Actividad Física de los Jóvenes (NYPANS) (en inglés)

Más información (en inglés)

Referencias bibliográficas

  1. Reedy J, Krebs-Smith SM. Dietary sources of energy, solid fats, and added sugars among children and adolescents in the United States. Journal of the American Dietetic Association 2010;110(10):1477–1484.
  2. Berkey CS, Rockett HRH, Field AE, Gillman MW, Colditz GA. Sugar-added beverages and adolescent weight change. Obesity Research 2004;12:778–788.
  3. Ogden CL, Carroll MD, Curtin LR, Lamb MM, Flegal KM. Prevalence of high body mass index in US children and adolescents, 2007–2008. Journal of the American Medical Association 2010;303(3):242–249.
  4. Centro Nacional de Estadísticas de la Salud. Health, United States, 2004 with Chartbook on Trends in the Health of Americans Archivo PDF [PDF - 3.8MB]. Hyattsville, MD;2004.
  5. Wang YC, Bleich SN, Gormaker SL. Increasing caloric contribution from sugar-sweetened beverages and 100% fruit juices among US children and adolescents, 1988–2004. Pediatrics 2008;121:e1604–e1614.
  6. Sebastian RS, Cleveland LE, Goldman JD, Moshfegh AJ. Trends in the food intakes of children, 1977–2002. Consumer Interests Annual 2006;52:433-434.
  7. Forshee RA, Anderson PA, Storey ML. Changes in calcium intake and association with beverage consumption and demographics: comparing data from CSFII 1994–1996, 1998 and NHANES 1999–2002. Journal of the American College of Nutrition 2006;25:108–116.

CDC en Español - Especiales CDC - Cromosoma X frágil: historia de una madre

CDC en Español - Especiales CDC - Cromosoma X frágil: historia de una madre

Cromosoma X frágil: historia de una madre


El síndrome del cromosoma X frágil es la causa conocida más frecuente de discapacidad intelectual de origen hereditario. Las personas con el síndrome del cromosoma X frágil pueden llevar vidas plenas.

La historia de Rachael

"La semana pasada ocurrió un milagro. Mi hija menor, Joslin, me tomó la mano y me llevó hacia la refrigeradora. Aunque todavía tratábamos de adivinar lo que quería, fue un gran paso que nos estuviera llevando hacia la refrigeradora. Los niños con el cromosoma X frágil simplemente no pueden comunicar lo que quieren debido a retrasos en el lenguaje o a la hiperactividad. Tenemos que alegrarnos con pequeños logros.
Imagen de los tres hijos de Rachel, Brighton, Avery y JoslinTodos nuestros tres niños tienen el síndrome del cromosoma X frágil con la mutación completa y todos tienen el trastorno por déficit de atención e hiperactividad. En la escuela ofrecen terapia ocupacional, física y del lenguaje.
Brighton, nuestro hijo mayor, ha superado muchas de sus necesidades pero todavía recibe terapia del lenguaje. Avery, nuestra hija del medio, recibe terapia ocupacional por sus necesidades sensoriales. A veces la llevamos a la hamaca que tenemos en el sótano y la mecemos bastante o con un cepillo suave para bebé le cepillamos los brazos y las piernas si se pone mal. Necesita ese aporte sensorial. Para ella, una recaída puede manifestarse desde balancearse, rebotar y tararear hasta el caos total cuando se arroja contra la pared o los muebles y tira cosas.  Joslin, la menor, recibe sus sesiones de terapia en un centro de intervención temprana.
Desearía tener los recursos para que un especialista viniera a nuestra casa pero no los tenemos. La carga recae en nosotros como padres que debemos poder satisfacer esas necesidades, lo que añade más presión. Les contamos a nuestras familias lo que hacemos con los niños para que ayuden a Brighton con el lenguaje o si Avery empieza a tener una recaída le den un fuerte abrazo para que tenga ese aporte sensorial. Este sistema de apoyo que tenemos significa muchísimo para nosotros.
El cromosoma X frágil es complicado porque es genético. No teníamos ni idea que estaba en nuestra familia. Cuando se le diagnosticó a Brighton a los cinco años, hicimos que le hicieran la prueba a Avery. Ella tenía nueve meses. Marc y yo no entendíamos la parte genética y cuando nos enteramos que yo era la portadora, sentí que me quería morir. Mi papá es un portador al igual que mis hermanas. Por ahora ninguna de ellas tiene niños con el cromosoma X frágil pero siempre existe esa posibilidad. Como tengo niñas, me preocupa que vayan a tener insuficiencia ovárica, que puede ser causada por el cromosoma X frágil, y si podrán tener hijos propios.
Al principio cuando recibimos el diagnóstico de Brighton, hubiese deseado que el concepto del cromosoma X frágil no fuera tan desconocido. Me sentí tan sola cuando recibí el diagnóstico. También hubiese querido que en aquel momento de duelo hubiese podido ver el futuro y lo felices que son mis niños y lo feliz que estamos. Hay momentos bien difíciles, realmente lo son, pero también hay tanta alegría".

Los CDC le quieren agradecer a Rachel por compartir su historia personal.

Signos del cromosoma X frágil

Signos de que un niño pueda tener el síndrome del cromosoma X frágil:
  • Retrasos en el desarrollo (no se sienta, camina ni habla a la edad aproximada en que lo hacen otros niños)
  • Problemas de aprendizaje (pocos logros en la escuela)
  • Problemas sociales y de conducta (como falta de contacto visual, mucha ansiedad, poca atención, agitar las manos, conductas impulsivas e hiperactividad).
Los varones que tienen el síndrome del cromosoma X frágil suelen presentar un cierto grado de discapacidad intelectual que varía de leve a grave. Las mujeres con el síndrome del cromosoma X frágil pueden tener una inteligencia normal o un cierto grado de discapacidad intelectual.

Diagnóstico

El síndrome del cromosoma X frágil se diagnostica mediante un análisis de sangre que examina el gen FMR1 de una persona. Un médico o un consejero genético debe solicitar la prueba. Un diagnóstico del síndrome del cromosoma X frágil puede ser beneficial para la familia porque proporciona una explicación de las discapacidades intelectuales y problemas de conducta del niño. Esto les  permite a la familia y a otras personas que cuiden de él, saber más sobre este trastorno y atender al niño para que pueda desarrollar sus capacidades al máximo.

Tratamientos

No existe cura para el síndrome del cromosoma X frágil. Sin embargo, los servicios de tratamiento pueden ayudar a las personas a que aprendan destrezas importantes. Estos servicios pueden ser terapia para aprender a hablar, caminar e interactuar con otros. Además, se pueden usar medicamentos para controlar algunos problemas como los de conducta. Para elaborar el mejor plan de tratamiento, las personas con el síndrome del cromosoma X frágil, los padres y los proveedores de atención médica deben trabajar en estrecha colaboración entre ellos y con todas las personas que participen en el tratamiento y la asistencia (como pueden ser docentes, personas que cuidan a los niños, entrenadores deportivos, terapeutas y otros miembros de la familia). Para obtener información sobre el diagnóstico, los tratamientos, las estrategias educativas, las terapias y la intervención, comuníquese con las siguientes fundaciones National Fragile X FoundationAclaraci?n sobre los enlaces a sitios web externos o FRAXA Research FoundationAclaraci?n sobre los enlaces a sitios web externos (en inglés).

¿Cuántas personas tienen el síndrome del cromosoma X frágil?

El síndrome del cromosoma X frágil afecta tanto a los hombres como a las mujeres. Sin embargo, las mujeres por lo general tienen síntomas más leves que los hombres. La cifra exacta de personas que tienen el síndrome del cromosoma X frágil es desconocida pero se estima que aproximadamente 1 de cada 5,000 hombres nacen con esta afección.1
El trabajo de los CDC mejora la calidad de vida y fomenta la participación plena, en todas las edades, de aquellas personas que tienen el síndrome del cromosoma X frágil. Llevamos a cabo investigaciones esenciales y creamos herramientas únicas que afectan la vida de las personas y familias, y ayudan a los médicos e investigadores.

Referencias bibliográficas

  1. Incidence of Fragile X Syndrome by Newborn Screening for Methylated FMR1 DNA Coffee B, Keith K, Albizua I, Malone T, Mowrey J, Sherman SL, Warren ST. The American Journal of Human Genetics; October 2009; 85(4):503-14. [Read article]Aclaraci?n sobre los enlaces a sitios web externos

Más información

CDC en Español - Especiales CDC - Prueba de hepatitis C a nacidos de 1945 a 1965

CDC en Español - Especiales CDC - Prueba de hepatitis C a nacidos de 1945 a 1965

Prueba de hepatitis C a nacidos de 1945 a 1965


¿Cuáles son las nuevas recomendaciones para las pruebas de la hepatitis C?

Los CDC recomiendan que todas las personas nacidas entre 1945 y 1965, también conocidas en los Estados Unidos como "baby boomers", se hagan la prueba de sangre para detectar la hepatitis C. Según la recomendación solo se les debe realizar la prueba una vez.

¿Qué deben saber los baby boomers acerca de la hepatitis C?

La hepatitis C es una enfermedad del hígado causada por la infección por el virus de la hepatitis C. En algunas personas, la enfermedad puede causar graves problemas de salud, como daños en el hígado, cirrosis y hasta la muerte. La hepatitis C es una de las principales causas de cáncer del hígado y la principal razón para los trasplantes de ese órgano.
Las personas con hepatitis C:
  • Por lo general no presentan síntomas.
  • Pueden vivir por décadas sin sentirse enfermas.
  • Se pueden tratar de manera eficaz con medicamentos.

Esta recomendación sobre las pruebas de la hepatitis C se hizo debido a que:

  1. Un hombre adultoHay tasas más altas de hepatitis C en personas nacidas entre 1945 y 1965. 
    Las personas nacidas entre 1945 y 1965 tienen 5 veces más probabilidades de estar infectadas que otros adultos.  De hecho, el 75% de los adultos con hepatitis C nació durante esos años.  Todavía no se conocen exactamente las razones por las cuáles los baby boomers tienen las tasas más altas de hepatitis C.
  2. Las pruebas pueden ayudar a prevenir muertes por hepatitis C. 
    Se prevé que la cifra de personas que presentarán problemas graves de salud y morirán a causa de la hepatitis C aumente rápidamente en los años próximos. El diagnóstico y tratamiento tempranos pueden ayudar a prevenir el daño hepático, la cirrosis y hasta el cáncer del hígado. Se calcula que si cada persona nacida entre 1945 y 1965 se realiza una prueba de hepatitis C, se prevendrían más de 120,000 muertes.
  3. No hay mucha concientización sobre la hepatitis C.  
    Muchas personas con hepatitis C no saben que la tienen. Se estima que si cada una de las personas nacidas entre 1945 y 1965 se realiza una prueba, se descubrirían 800,000 casos de Hepatitis C sin diagnosticar.
  4. Se han producido avances recientes en el tratamiento.  
    Actualmente se cuenta con dos medicamentos nuevos, que sumados al tratamiento estándar pueden aumentar la eficacia del tratamiento y acortar su duración para muchas personas.  En muchos pacientes con hepatitis C, el tratamiento médico puede hacer que el virus ya no sea detectado en la sangre. Esto se conoce como respuesta virológica sostenida o RVS.

¿Los planes de seguro médico cubrirán el costo de la prueba?

Debido a que los planes varían dependiendo del estado y del proveedor, se recomienda que las personas verifiquen la cobertura específica de sus planes de seguro.

Más información (en inglés y en español)

CDC en Español - Especiales CDC - Participación activa de los padres

CDC en Español - Especiales CDC - Participación activa de los padres

Participación activa de los padres


Los padres que participan activamente en la escuela tienen adolescentes más sanos

Un padre con sus hijos¿Qué ayuda a los jóvenes a elegir estilos de vida saludables, a rechazar las drogas y el alcohol así como otros comportamientos riesgosos, y a tener éxito en la escuela?  Las respuestas no son sencillas y muchos factores están en juego, incluida la crianza eficaz, condiciones de vida estables y saludables, así como características personales (p. ej., autoestima alta y temperamento positivo y fuerte). Los profesionales de la educación y la salud pública tienen un gran interés en evaluar este tipo de factores —a menudo llamados factores de protección— para conocer qué características o situaciones tienen más probabilidades de ayudar a los adolescentes a tomar decisiones más seguras y saludables.
La participación activa de los padres en las escuelas, uno de los factores de protección prometedores, se define como los padres y el personal de la escuela que trabajan juntos para apoyar y mejorar el aprendizaje, el desarrollo y la salud de los niños y adolescentes.1,2

¿Qué dicen las investigaciones?

El Grupo de Trabajo de Servicios Preventivos de la Comunidad ha encontrado suficiente evidencia para recomendar intervenciones que mejoren las destrezas para la crianza como una manera eficaz de modificar el riesgo de los adolescentes y las conductas de protección3. Una de esas destrezas es la participación activa de los padres en las vidas de sus hijos.
Una creciente cantidad de investigaciones muestra que los adolescentes se involucran en menos conductas riesgosas para la salud y tienen mejores resultados académicos cuando sus padres participan activamente en sus vidas. La participación activa de los padres en las escuelas puede promover conductas positivas para la salud entre los niños y adolescentes. Los estudiantes que tienen padres que participan activamente en sus vidas escolares tienen menos probabilidades de fumar cigarrillos4, beber alcohol5, embarazarse6, ser sexualmente activos7, y sentirse emocionalmente afligidos 6. Además, las intervenciones de salud que incluyen como componente la participación activa de los padres han demostrado que aumentan las conductas positivas para la salud, tales como la actividad física de los niños en la escuela8.
Las investigaciones también muestran un fuerte vínculo entre la participación activa de los padres y los resultados educacionales, incluida la asistencia escolar9, y calificaciones y resultados de pruebas más altos10. A su vez, los estudiantes que les va bien académicamente tienen menos probabilidades de involucrarse en conductas riesgosas como fumar cigarrillos, portar armas, beber alcohol o tener relaciones sexuales11-12.

¿Qué pueden hacer las escuelas y las familias para fomentar la participación activa de los padres en la salud escolar?

Los investigadores de los CDC han elaborado el documento El compromiso de los padres: Estrategias para que los padres participen activamente en la salud escolar Archivo PDF (en inglés), que identifica las siguientes estrategias basadas en evidencia para que los maestros, administradores, personal escolar y padres las usen con el fin de aumentar la participación de estos últimos en la salud escolar:
  • Apoyar una conexión positiva con los padres.
    • Asegurarse de que la escuela o el distrito escolar tenga una visión clara para la participación activa de los padres que incluya su colaboración en actividades de salud escolar.
    • Asegurarse de que el personal de la escuela tenga la capacidad de relacionarse con los padres y de apoyar su participación.
    • Considerar pedirles a los consejos del distrito y de salud escolar que obtengan la opinión de los padres acerca de cómo les gustaría participar en las actividades, servicios y programas de salud escolar.
    • Tener un programa bien planeado para la participación activa de los padres en la escuela.
  • Apoyar una variedad de oportunidades para hacer que los padres participen activamente en las actividades de salud de la escuela13.
    • Proveer apoyo a la crianza: aumentar el conocimiento de los padres, su liderazgo y sus habilidades para tomar decisiones con el objeto de apoyar el desarrollo de actitudes y conductas de salud positivas entre los estudiantes, y ayudar a construir ambientes saludables en el hogar y en la escuela.
    • Comunicarse con los padres: establecer canales de comunicación claros entre los padres y el personal de la escuela.
    • Proveer una variedad de oportunidades de voluntariado: fomentar la participación activa de los padres como voluntarios para enriquecer las clases sobre temas de salud y de educación física, mejorar la prestación de servicios de salud, y ayudar a crear un ambiente seguro y saludable para los estudiantes.
    • Apoyar el aprendizaje en el hogar: fomentar la participación activa de los padres y estudiantes en actividades educativas de salud en la casa.
    • Instar a los padres a ser parte del planeamiento y la toma de decisiones en las escuelas: incluir a los padres como participantes al hacer planes para eventos especiales relacionados con la salud, al tomar decisiones escolares, y al organizar actividades escolares y de apoyo a través de la Asociación de Padres y Profesores (PTA, por sus siglas en inglés) o la Organización de Padres y Profesores (PTO, por sus siglas en inglés), el consejo de salud de la escuela, equipos de acción escolar, y otros grupos y organizaciones del colegio.
    • Colaborar con la comunidad: coordinar información, recursos y servicios de organizaciones comunitarias, negocios, organizaciones culturales y cívicas, agencias de servicio social, organizaciones religiosas, clínicas de salud, institutos de enseñanza superior y universidades, y otros grupos comunitarios que puedan beneficiar a los estudiantes y las familias.
  • Apoyar el trabajo con los padres para mantener su participación activa en la salud escolar.
    • Designar a un equipo o comité que supervise la participación activa de los padres.
    • Identificar los obstáculos que impiden que los padres se conecten y participen en las actividades de salud escolar.
    • Trabajar con los padres para tener en cuenta esos obstáculos al realizar eventos y actividades escolares. 
Para ayudar a las escuelas a que pongan estas estrategias en marcha, el documento ofrece sugerencias de acciones específicas para cada estrategia.

 

Más información (en inglés)

Referencias
  1. Epstein JL. School, Family, and Community Partnerships: Preparing Educators and Improving Schools Second Edition. Boulder, CO: Westview Press; 2011.
  2. National Family, School, and Community Engagement Working Group: Recommendations for Federal Policy. Cambridge, MA: Harvard Family Research Project; 2009. Available at www.ncpie. org/docs/FSCEWkgGroupPolicyRecs.pdf.
  3. Burrus B, Leeks KD, Sipe TA, Dolina S, Soler R, Elder R, Barrios L, Greenspan A, Fishbein D, Lindegren ML, Achrekar A, Dittus P. Person-to-Person Interventions Targeted to Parents and Other Caregivers to Improve Adolescent Health : A Community Guide Systematic Review. American Journal of Preventive Medicine 2012: 42(3), 316–326.
  4. Storr CL, Ialongo NS, Kellam SG, Anthony JC. A randomized controlled trial of two primary school intervention strategies to prevent early onset tobacco smoking. Drug and Alcohol Dependence 2002;66:51–60.
  5. Perry CL, Williams CL, Veblen-Mortenson S, Toomey TL, Komro K, Anstine PS, et al. Project Northland: outcomes of a communitywide alcohol use prevention program during early adolescence. American Journal of Public Health 1996;86(7):956–965.
  6. Resnick MD, Bearman PS, Blum RW, et al. Protecting adolescents from harm. Findings from the National Longitudinal Study on Adolescent Health. JAMA 1997;278(10):823–832.
  7. Guilamo-Ramos V, Jaccard J, Dittus P, Bouris A, Bernardo G, Casillas E, and Banspach B. A Comparative Study of Interventions for Delaying The Initiation of Sexual Intercourse Among Latino And Black Youth. Perspectives on Sexual and Reproductive Health 2011; 43(4):247–254.
  8. Haerens L, De Bourdeaudhuij I, Maes L. School-based randomized controlled trial of a physical activity intervention among adolescents. Journal of Adolescent Health 2007;40(3):258–265.
  9. Epstein J, Sheldon S. Present and accounted for: improving student attendance through family and community involvement. The Journal of Educational Research 2002;95(5):308–318.
  10. Fan X, Chen M. Parental involvement and students' academic achievement: a meta-analysis. Educational Psychology Review 2001;13(1):1–22.
  11. Hawkins JD. Academic performance and school success: Sources and consequences. In: Weissberg RP, Gullotta TP, Hampton RL, Ryan BA, Adams GR, eds. Healthy Children 2010: Enhancing Children's Wellness. Vol 8. Issues in Children's and Families' Lives. Thousand Oaks, CA: Sage; 1997.
  12. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Fact sheet: Health risk behaviors and academic achievement; 2010. Available at www.cdc.gov/HealthyYouth/health_and_academics/pdf/health_risk_behaviors.pdf Archivo PDF.
  13. Epstein JL. School, Family, and Community Partnerships: Your Handbook for Action. 3rd edition. Thousand Oaks, CA: Corwin Press; 2009.