martes, 28 de diciembre de 2010

Confirman más neumonía por gripe A en gestantes - DiarioMedico.com

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ESPAÑA
ANÁLISIS DE MUJERES INGRESADAS EN UCI ESPAÑOLAS
Confirman más neumonía por gripe A en gestantes

Enrique Maraví, del Complejo Hospitalario de Navarra, ha dirigido un estudio que señala que la neumonía viral asociada a la gripe A es cinco veces más frecuente en mujeres embarazadas.



Redacción - Martes, 28 de Diciembre de 2010 - Actualizado a las 00:00h.


Un trabajo español confirma que la neumonía vírica grave asociada a la gripe A es cinco veces más frecuente en mujeres embarazadas. Esta es una de las conclusiones que se recogen en un estudio prospectivo sobre la gripe A en mujeres en edad fértil en el que han participados médicos del Complejo Hospitalario de Navarra (CHN).

* Se ha estudiado a las mujeres en edad reproductiva ingresadas en las 148 UCI españolas con neumonía viral asociada a la gripe A

El trabajo, titulado La gripe grave A/H1N1 2009 en las mujeres embarazadas en España, lo ha presentado el facultativo Enrique Maraví, primer autor, en un acto en el que estuvo acompañado por los médicos del CHN José Ramos e Isabel Jiménez, adscritos a la Unidad de Cuidado Intensivos (UCI) del antiguo Hospital Virgen del Camino, de Pamplona. También asistió el director gerente del CHN, Fernando Boneta.

El artículo ha sido aceptado para su publicación en la revista científica americana Critical Care Medicine. Se trata de un proyecto de investigación conjunto con facultativos de los hospitales Valle de Hebrón (Barcelona), Juan XXIII (Tarragona), Hospital Clínico (Valladolid) y de la Sociedad Española de Medicina Intensiva y Unidades Coronarias.

* Sólo una minoría había recibido tratamiento con antivirales. La tasa de mortalidad de las mujeres afectadas por este tipo de neumonía alcanzó el 14 por ciento


El estudio consistió en el seguimiento, entre abril de 2009 y febrero de 2010, de los casos de mujeres en edad reproductiva (de entre 15 y 44 años) ingresadas en las 148 UCI españolas con neumonía viral asociada a la gripe A. En total, se estudiaron 234 casos de mujeres en este rango de edad, de los que 50 fueron mujeres embarazadas, más del 20 por ciento. Los resultados ponen de manifiesto que la neumonía era cinco veces más frecuente en las mujeres embarazadas en comparación con las que no lo estaban.

El desarrollo de esta patología en las mujeres en edad reproductiva estaba relacionado con el momento del comienzo del tratamiento antiviral, correspondiendo la tasa más baja con la iniciación de la terapia dentro de las primeras 48 horas del comienzo del síntoma.

Mortalidad
Sin embargo, los investigadores señalan que sólo una minoría había recibido tratamiento con antivirales en este periodo de tiempo. La tasa de mortalidad de las mujeres afectadas por este tipo de neumonía alcanzó el 14 por ciento.

La obesidad, la demora en el diagnóstico de la infección viral y el retraso en el ingreso en la UCI y en el comienzo del tratamiento antiviral fueron factores negativos en la gravedad y evolución de la enfermedad. Por ello, los autores recomiendan la vacunación, especialmente en este grupo de riesgo, cada año, ya que otro factor añadido de la gripe A es su continua mutación anual.

El Gobierno de Navarra ha destacado que, durante el periodo de pandemia y en sus centros, el tratamiento terapéutico de los pacientes afectados por neumonía viral asociada a la gripe A se reforzó con medicamentos antivirales específicos, y con la adquisición de 15 aparatos respiradores de última generación, dado el difícil manejo de la insuficiencia respiratoria que provocaba este tipo de neumonía, hasta entonces desconocida.
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