lunes, 26 de julio de 2010

Confirman el valor predictivo del 'BRAF' en cáncer de colon - DiarioMedico.com

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ESPAÑA
investigación con PARTICIPACIÓN ESPAÑOLA
Confirman el valor predictivo del 'BRAF' en cáncer de colon
El valor predictivo del gen BRAF en cáncer de colon ha recibido un voto de confianza gracias a los resultados de un estudio que se ha realizado a nivel internacional y en el que ha participado el Hospital Universitario Reina Sofía, de Córdoba. Los resultados se han publicado en Journal of Clinical Oncology.


Juana Jiménez Córdoba - Lunes, 26 de Julio de 2010 - Actualizado a las 00:00h.

El BRAF de la célula tiene un valor pronóstico que se relaciona con la supervivencia de los enfermos de cáncer de colon que padecen la enfermedad en un estadio II ó III: "Se trata no sólo de estudiar la histología del tumor y los cambios moleculares, sino asimismo la forma de tratar al paciente", ha explicado el coordinador de este estudio en España, Enrique Aranda, jefe del Servicio de Oncología Médica en el Hospital Reina Sofía.

Todo comenzó con un ensayo sobre del tratamiento del cáncer de colon con quimioterapia adyuvante en estadio III. Se demostró que en el ensayo Petacc-3 (con infusión bisemanal de flourouracilo, más leucovorín, más irinotecán) era relativamente beneficioso, aunque no suficiente para aumentar la supervivencia.

Se pasó entonces a trasladar el estudio al cáncer de colon metastático y a analizar no sólo los tratamientos con quimioterapia, sino también los casos en los que la enfermedad se aborda con agentes específicos. Aranda cree que cobran una especial importancia en el tratamiento del cáncer de colon avanzado los antiangiogénicos, como el bevacizumab, o los anti-EGFR, como cetuximab y panitumumab, opciones que en los KRAS mutados no actúan en el estadio de Petacc-3 (EORTC 40993, SAKK 60-00 Trial).

Continuando con el estudio, se procedió a extraer ADN a 1.400 pacientes, de los más de 2.000 que participaban en este ensayo, para estudiar mutaciones en KRAS y BRAF: "Siempre con el fin de conocer qué relación tienen estas alteraciones como factor pronóstico en los pacientes".

Ya se sabía que KRAS se postulaba como factor predictivo de respuesta negativa, pero los investigadores han querido llegar más allá con este trabajo. Según han determinado, si bien en los estadios II y III KRAS no tiene un valor pronóstico mayor, BRAF sí lo tiene.

Estos datos abren una importante vía de investigación en la prevención de esta enfermedad, que en los países occidentales ocupa el segundo lugar en incidencia, detrás del cáncer de pulmón en el hombre y del de mam a en la mujer.
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